Качество рациона связали с шансами на долгую активную жизнь

Жесткие ограничения подходят не всем

Сильно урезать калорийность рациона бывает трудно и небезопасно. Среди возможных последствий авторы обзора называют нарушения репродуктивной функции и менструального цикла, переломы на фоне остеопороза, а также сердечные аритмии.

Вместо этого исследователи предлагают обращать акцент на качество еды и доли питательных веществ. В журнале Innovation Nutrition опубликован обзор более чем 30 крупных наблюдательных исследований и метаанализов. Его подготовили Цзиньтао Хуан и Дэцзянь Хуан; к работе присоединилась Цзыюнь У из Шанхайского университета Цзяотун.

Четыре ориентира в питании

Для углеводов описана U-образная связь со смертностью: в ряде популяций минимальные показатели наблюдали при умеренном потреблении - примерно 50-55% энергии. Предпочтительнее цельные злаки, бобовые, овощи и фрукты, а не рафинированные крупы и сладкие напитки.

В среднем возрасте растительный белок выглядит предпочтительнее животного, избыток которого связывали с более высоким риском смерти. После 65 лет на первый план выходят потеря мышечной массы и слабость, поэтому авторы говорят о несколько большей потребности в качественном белке. Для жиров важен тип: ненасыщенные связывают с лучшим состоянием сердечно-сосудистой системы, промышленные транс-жиры советуют ограничивать. Потребление клетчатки на уровне 25-29 граммов в день связано со снижением смертности; возможное объяснение - короткоцепочечные жирные кислоты, которые производят кишечные бактерии.

Пищевые привычки изучают и в связи с сосудами: в обзоре о чае и сосудах речь шла о связи употребления напитка с рисками заболеваний.

Доказательств долголетия пока нет

Наблюдательные работы выявляют связи, но не устанавливают причину. Клиническая кетогенная диета, по мнению авторов, уместна для лечения под контролем врачей и на ограниченный срок. Ее не следует считать повседневным способом продлить жизнь. Возрастные схемы для групп 19-35, 36-64 и от 65 лет остаются научной основой, а не проверенными рекомендациями.

Реакция на одну и ту же еду у разных людей может различаться до десяти раз: показатели глюкозы и инсулина меняются по-разному, как и уровень триглицеридов. Персонализированное питание может учитывать непрерывный мониторинг глюкозы, микробиом и мультиомные профили. Первые испытания улучшили краткосрочные показатели обмена веществ, впрочем продление здоровой жизни ни один инструмент пока не подтвердил. Для ответа нужны многолетние рандомизированные испытания, в том числе с участием людей старше 75 лет и жителей стран с низким и средним доходом.

Авторы обзора свели результаты наблюдательных исследований и метаанализов. Метаанализ объединяет данные нескольких научных работ. Среди практических ориентиров в обзоре - качественные источники углеводов, ненасыщенные жиры и достаточное количество клетчатки. Питание рассматривается вместе со сном, суточными ритмами, физической нагрузкой и общением.