Старый флакон глазных капель может навредить лечению

Опасность начинается после вскрытия

Прозрачная жидкость во флаконе не гарантирует ни стерильность, ни прежнюю концентрацию препарата. Если открытые глазные капли месяцами остаются в домашней аптечке, они могут стать источником микробного загрязнения, а лечение - фактически потерять точность.

На упаковке указаны две разные даты. Одна относится к запечатанному препарату и обычно составляет два-три года с момента выпуска. Другая определяет срок использования после вскрытия. Для большинства многодозовых капель ориентиром служат 28 дней, но у отдельных средств период может составлять от недели до двух месяцев.

Что попадает внутрь флакона

После снятия колпачка упаковка уже не остается герметичной. При каждом закапывании внутрь проникают воздух, частицы кожи, косметики, пыль и микроорганизмы с век и ресниц. Консервант некоторое время сдерживает рост микрофлоры, впрочем его действие не бесконечно.

В домашних флаконах нередко обнаруживают стафилококки с кожи век. Для здоровой роговицы это не всегда означает заболевание, но при эрозии, точечных дефектах эпителия, после операции или при ношении контактных линз риск кератита становится реальным. Бактериальное воспаление роговицы может потребовать стационарного лечения и привести к рубцу в оптической зоне.

Есть и менее заметная проблема: действующее вещество постепенно разрушается под воздействием света и тепла. Особенно чувствительны к температуре простагландины, применяемые при глаукоме. Человек продолжает закапывать препарат, но концентрация уже может быть недостаточной, а повышенное внутриглазное давление обнаруживается только на приеме.

Консервант не отменяет правила

Бензалкония хлорид помогает сохранять стерильность, но при длительном применении способен повреждать эпителий роговицы и клетки конъюнктивы. Это усиливает сухость и хроническое раздражение глазной поверхности, поэтому при многолетней терапии глаукомы используют и бесконсервантные формы.

Такие препараты в многодозовых флаконах защищает специальная конструкция с клапаном или фильтром. У обычной бесконсервантной упаковки после вскрытия срок может быть всего несколько суток. Монодозу без консерванта правильнее использовать сразу и выбросить: хранение до вечера иногда допускается инструкцией при холодильнике, но универсальным правилом это не является.

Дата вскрытия, записанная маркером на флаконе, надежнее памяти. Носик нельзя прикасать к ресницам, векам и пальцам, а сам препарат не стоит делить с другим человеком. В бытовом уходе за глазами важна та же аккуратность, что и в уходе за зеркалом: чистая поверхность не заменяет соблюдение правил хранения.

Большинство капель держат при температуре до 25 градусов вдали от света, но решающей остается инструкция конкретного препарата. Летний автомобиль, морозильник, холодная стенка холодильника и влажная ванная для хранения не подходят. Экономить остатки после истечения срока бессмысленно: старый флакон способен одновременно снизить эффективность терапии и повысить риск инфекции, поэтому его место - не в аптечке, а в утилизации.

Бензалкония хлорид остается самым распространенным консервантом в глазных каплях. Его задача - ограничивать размножение микроорганизмов после вскрытия упаковки. При длительном использовании он может раздражать глазную поверхность, что особенно важно для людей с глаукомой и постоянной сухостью. Поэтому выбор между обычной и бесконсервантной формой должен учитывать не только удобство, но и длительность лечения.