Чикунгунья в Китае вызвала тревогу, но для России опаснее местные лихорадки

В последние месяцы внимание мировой общественности привлекла вспышка лихорадки чикунгунья в Китае. Несмотря на экзотичное для россиян название, опасения вызваны не столько самой болезнью, сколько введением в Китае противоэпидемических мер. Как отмечают специалисты, подобных геморрагических лихорадок в мире насчитывается около семидесяти, и чикунгунья не входит в число самых опасных.

Первые сообщения о массовых случаях заболевания пришли с острова Реюньон в Индийском океане, где за год было выявлено 20 тысяч инфицированных. Однако настоящую тревогу вызвала ситуация в китайском городе Фошань, где с июня зарегистрировано более 10 тысяч заболевших. Власти КНР объявили о введении санитарных ограничений, однако они не сравнимы по масштабу с мерами, принятыми во время пандемии коронавируса.

Чикунгунья, как и многие другие геморрагические лихорадки, передается через укусы комаров. Вирусы этого типа могут вызывать тяжелые осложнения, связанные с поражением сосудов и внутренними кровотечениями. Помимо чикунгуньи, к подобным заболеваниям относятся желтая лихорадка, денге, эбола, зика и другие. В России также есть свои вирусные угрозы, например, лихорадка Западного Нила, которая ежегодно фиксируется в южных регионах страны.

Механизм передачи вируса прост: комар, укусивший зараженное животное или человека, получает вирус, который затем размножается в его организме и попадает в слюнные железы. При следующем укусе инфекция передается новому человеку. Потомство зараженных самок также становится носителем вируса, что делает борьбу с распространением заболевания крайне сложной. Важно помнить, что от человека к человеку вирус передается только через кровь.

У человека после укуса инфицированного комара симптомы появляются через 2-12 дней. Заболевание сопровождается резким повышением температуры, головной болью, выраженной болью в суставах и мышцах, слабостью. Иногда возникают тошнота, рвота, носовые кровотечения и геморрагическая сыпь. Однако при своевременном лечении чикунгунья редко приводит к летальному исходу. Основная терапия — поддерживающая, и особое внимание уделяется состоянию пожилых и ослабленных пациентов.

В Китае для выявления заболевших используют данные аптек о покупках жаропонижающих и противовоспалительных средств, а также проводят термомониторинг на транспорте и в пунктах въезда. Власти призывают жителей избавляться от застоявшейся воды, где могут размножаться комары, используют инсектициды и даже запускают в водоемы рыб, поедающих личинки насекомых. В некоторых районах применяют биологические методы борьбы, выпуская комаров, не способных переносить вирус.

В России, по информации Роспотребнадзора, случаев заболевания чикунгуньей не зафиксировано. На границе действует система контроля, позволяющая выявлять людей с признаками инфекций, а также проводится мониторинг популяции комаров-переносчиков. Для россиян основную опасность представляют местные геморрагические лихорадки, такие как лихорадка Западного Нила, которая чаще всего встречается в августе на юге страны. В этом году зарегистрировано несколько случаев заболевания, и, как правило, болезнь протекает в легкой форме, но возможны тяжелые осложнения при поражении нервной системы.

Еще одна опасная инфекция — конго-крымская геморрагическая лихорадка, которую переносят клещи. В Петербурге и Ленинградской области эти членистоногие чаще вызывают энцефалит и боррелиоз, но на юге России вирус Nairovirus может привести к тяжелым последствиям, включая внутренние кровотечения и летальный исход.

Для жителей Петербурга и Ленобласти наиболее актуальна геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, или «мышиная» лихорадка. Ее переносят мелкие грызуны, чаще всего рыжие полевки. Заражение происходит при вдыхании пыли с частицами испражнений грызунов, при контакте с загрязненными предметами или употреблении зараженных продуктов. Симптомы напоминают ОРВИ, но при отсутствии лечения возможны тяжелые осложнения, вплоть до почечной недостаточности.

В 2024 году в Петербурге было зарегистрировано 13 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом, а за первую половину 2025 года — шесть. Лихорадку денге в город привозят туристы, но массового распространения она не получает.

Вакцины от большинства геморрагических лихорадок, включая чикунгунью, не существует. Роспотребнадзор рекомендует при поездках в эндемичные регионы использовать репелленты, носить закрытую одежду и устанавливать москитные сетки. При появлении симптомов после возвращения из поездки необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить о посещенных странах.