Кабинет семейного здоровья Ваш Доктор
|
|
|||||||||||||||||||
Подпишитесь на
Дзен,
ВК и
Яндекс.Новости.
Самое важное, но редко - в
еженедельной рассылке и
Телеге.
Дата открытия на сайте: 14.03.2017
|
Ваш Доктор
Оставить отзыв
8 апреля 2026 г. 21:57
10
Все специалисты высокого уровня.Приятный чистый интерьер, новое оборудование, очень уютноУдобное, удобно парковаться, и лишнее для нас не очень далеко от домаХорошая клиника, посещение было в радость, очень приветствую персонал, врач Копосова Татьяна профессионал своего дела
31 августа 2018 г. 16:17
10
Квалифицированные специалисты, индивидуальный подход к каждому пациенту, не жалеют времени на прием, подробно отвечают на вопросы.
|
Официальная группа Вконтакте
Ваш доктор: гинеколог, УЗИ, терапевт, педиатр
24.06.2026 в 14:11
Знаете, какой частый диалог звучит в кабинете гинеколога?
— Доктор, у меня всё в порядке, анализы в норме, а сил нет. Волосы сыпятся, либидо на нуле, просыпаюсь уже уставшей.
— А что в анализах?
— Да всё в норме, я проверяла. Гемоглобин 120, ферритин 15, терапевт сказал — отлично!
Стоп. Вот на этом «отлично» я и предлагаю сегодня остановиться. О чем молчат анализы?
Но анализы не молчат. Просто мы привыкли смотреть только на красные флажки «выше» и «ниже» на бланке. Всё, что между ними, для нас — серая зона, якобы норма. А на самом деле это зона тотальной усталости и преждевременного старения.
Итак, начнем с самого наглого молчуна — ферритина.
Выясняю у пациентки: какой у вас уровень ферритина? И слышу: «У меня 20, это же нормально, в бланке так написано».
Дорогие мои, забудьте нижнюю границу лабораторных референсов. Лаборатория пишет «норма от 10–15 мкг/л» не потому, что с этим можно жить, а потому, что такова среднестатистическая выборка большинства уставших людей.
При ферритине ниже 30 у нас уже начинается кислородный голод. Волосяные луковицы, щитовидная железа, яичники — они не видят вашу гемоглобиновую «норму», они - в обмороке без железа. А мы удивляемся, почему нет овуляции, почему нет сил на спортзал и почему хочется есть мел.
Железодефицит — это не просто анемия. Анемия — это уже финал, это когда ресурс исчерпан до нуля. А латентный дефицит — это когда вы вроде бы живы, но качество жизни сильно снижено. Вы не хотите дополнительной физической активности, у вас вечно холодные руки, вы вздрагиваете от резких звуков и нервничаете в пробке, потому что нервная система истощена.
Все-таки оптимальный ферритин для женщины, которая хочет шикарно выглядеть и радостно жить, — от 60 до 100 мкг/л. Всё, что ниже — это повод для грамотной коррекции.
Витамин Д - король гормонального фона.
Кстати - один из немногих витаминов, который актуально проверять в крови. Не нужно сдавать всю таблицу Менделеева - по большинству показателей не отработаны четкие методики и референсы, уровни очень динамичны - буквально меняются от приема пищи, и, как правило, это пустая трата времени и денег. А вот витамин Д - показательно.
Нам кажется, что мы про него всё знаем. Принимаем БАДы с витамином Д и думаем, что закрыли вопрос. Но усваивается он очень по-разному. И главное отличие лекарственного препарата и БАДа - это точность дозировки. Особенно когда мы пытаемся устранить дефицит и вынуждены назначать лечебные дозировки, это принципиально. Идеальный коридор — 70–90 нг/мл. С такими цифрами женщина чувствует себя хорошо.
Витамин Д — это прогормон, который управляет работой эстрогенов и прогестерона.
Например, у девочки 15 лет с дефицитом Д будет болезненная менструация и проблемная кожа не потому, что «возраст такой», а потому что активизируется воспаление и чувствительность рецепторов к боли.
У женщины в 45 лет с дефицитом Д раньше начнется климакс и будет протекать тяжелее: приливы, тревожность, разрушение костей.
И снова история про молчание. Пациентка приносит анализ: 30 нг/мл. На бланке написано: «Достаточный уровень». Я смотрю на неё и вижу лишний вес, отеки, подавленное настроение. При уровне 30 нг/мл витамин Д не работает как гормон! Он еле-еле закрывает базовые потребности кальциевого обмена, но иммунитет и настроение уже страдают.
Лабораторная «норма» — это не ваша норма. «Норма» — это когда у вас есть силы жить, творить, любить и радоваться. Обращайте на это внимание.
В следующем посте на тему дефицитов обсудим гомоцистеин, фолатный цикл, обмен белка и функцию желчи.
23.06.2026 в 13:25
🌹Информация от наших партнеров! Прекрасная поездка и позитивное окружение 🙂
Друзья, приглашаем вас в удивительную поездку!
Мы едем любоваться и узнавать!!!
04 июля , 9.00, Демонстрационный проезд.
🤞
Цвет настроения - красный! 🛑
От красных берегов Оредежа до алых маков на полях под селом Павы
.
Теплым июльским днём мы посетим парк усадьбы Рождествено, который помнит шаги Набоковых по своим тенистым аллеям, заглянем в пещеру на Оредеже, прогуляемся среди красных берегов. Оттуда отправимся в малый Лужский каньон, скромный по своим размерам, но удивительно живописный.
🌿🌿🌿🌿
Дальше наш путь пройдет через деревню Залазы - место встречи солнца русской поэзии со своим другом Кюхельбекером - осужденным на каторгу за участие в декабрьском восстании.
Главным же украшением и целью нашей долгой дороги станут овеянные легендами маковые поля под селом Павы.
❗
Каждый участник экспедиции гарантирован :
Местом в микроавтобусе по программе следования
Гидом - сопровождающим , выполняющим руководство прохождения маршрута.
Временем , выделенным на фотосессии и привал для перекуса, взятого с собой в дорогу.
Участник оплачивает ✅ 6000р
Одежда походная , настроение отличное!
Возвратиться планируем не позднее 21.00.
Запись через https://vk.ru/id160946824
16.06.2026 в 22:00
«Я расстроилась после медосмотра. Меня напугали».
Моя пациентка… Год назад мы подобрали гормональную терапию. Прошли бесконечные кровотечения. Вес снизился на 20 кг. Нормализовался холестерин и, в целом, вся липидограмма. Тогда же мы с ней выбрали дозу тироксина для компенсации гипотиреоза, вылечили анемию. И все было отлично. Она даже сблизилась с мужем, исчезли слезы в подушку, стала нравится себе в зеркале.
И вот на медосмотре почему-то сделали узи матки и яичников абдоминально (через живот) и уверенно так резюмировали: “У вас миома, и не маленькая”. 🤨Не понимаю, зачем в наше время смотреть таким доступом женщину, да еще в перименопаузе, когда нам детально важна структура матки, эндометрия, все нюансы на яичниках? Через живот видно в разы хуже. Но это еще не все. Эндокринолог сказал: “Зачем вы принимаете гормоны? У вас же анализы в норме. Отменить.”
Естессно - через месяц все поползло 🤦♀️.
Сегодня делала ей узи, мы забирались вагинально и везде - как положено. Нет миомы. И тироксин я предложила ей снова принимать, так как ее показатели сейчас соответствовали гипотиреозу.
У нас с ней стратегия на ближайшие 30 лет. Моя пациентка четко мониторит состояние молочных желез, печеночные ферменты, у нее нормальное давление. Она все делает правильно. И дальше мы с ней продолжим действовать так, чтобы она чувствовала себя хорошо. Я ей объяснила, что все доктора хотят, как лучше… Но в душе занозина - как так-то!? Почему такая отличная задумка как профилактический медосмотр превращается в историю с доп. стрессом для женщины, после которой она вынуждена искать второе-третье мнение?
Идея с чекапом, где можно обсудить разные сферы здоровья, объединить их в одну картину и увязать назначения вместе, - очень удобная и эффективная. Поэтому я так часто делаю. Смотрю все за один визит. Выбираю, что в показателях крови нас будет интересовать больше всего. И пишу план вперед на несколько месяцев. И еще - остаюсь на связи с пациенткой. Чтобы она не тревожилась.🫶
#историяпациентки #второемнение
#гинекологспб #гинекологияспб #женскоездоровьеспб
#качествожизни #послеврача #небойтесь
15.06.2026 в 16:10
Наша клиника - это семейное дело. Поэтому мы любим вносить в нашу работу частичку личного, душевного и теплого.
На неделю с 20 по 26 июня наш филиал на Невском проспекте 158 превратится в уютную галерею, где поселятся картины юной художницы - Анастасии Копосовой - дочери основателя клиники и главного врача Копосовой Татьяны.
Мы назвали нашу выставку “Красота изнутри и снаружи”. И решили, что не только покажем картины, но и проведем увлекательные мастер-классы, а также с пользой поговорим про гармонию в теле. Потому что красота неразрывно связана со здоровьем и состоянием души.
В нашем расписании есть несколько мастер-классов, искренние с врачебным уклоном разговоры про гормоны, дофамин и дефициты, и даже музыкальный вечер.
Вход свободный. Для записи на мероприятия пишите в личные сообщения. 🫶
03.06.2026 в 20:26
Будильник для яйцеклетки: можно ли доверять кольцам и браслетам?
Девочки, привет! Гинеколог на связи. Сегодня у нас не просто разговор, а обзор по-настоящему крутой научной статьи. Это из разряда, когда гаджет на руке говорит: «Эй, подруга, ты сегодня особенно прекрасна и, кажется, фертильна!»? 🥚✨
Можно ли доверять этой информации или наш смарт-браслет просто льстит нам, как подружка в примерочной? Я изучила свежий систематический обзор из Digital Medicine, и готова перевести с научного на человеческий.
📊 Что говорит наука?
Ученые проанализировали 27 исследований (это вам не гороскопы читать, а данные 6 244 женщин и 14 288 циклов!). Они выясняли, насколько четко кольца и браслеты предсказывают тот самый день Х и «окно возможностей».
Итак, вердикт: это реально работает и это гораздо лучше, чем считать дни в календарике! 🗓️🚫
Если календарный метод — это как гадать на кофейной гуще, а измерение температуры ртутным градусником — квест «не усни и не разбей», то носимые устройства — это уже вполне себе биотех. Их общая точность — около 88%. Не идеально, но согласитесь, в мире женского цикла, где всё зависит от настроения и погоды, это твердая «четверка с плюсом»!
💍 Кольцо или браслет
Оказывается, кольца справляются чуть лучше браслетов. Почему? Всё гениально просто: палец — более стабильное место для измерений. Браслет болтается на запястье, пока вы несете сумки из магазина, а кольцо сидит плотно.
Магия физиологии: главный дирижёр этого оркестра — температура тела. Гаджеты ловят малейшие колебания. А если устройство умеет измерять еще и пульс, вариабельность сердечного ритма и частоту дыхания, то оно делает вывод: «Судя по всему, скоро овуляция, готовься!».
🤔 Так что же выбрать: кучу тест-полосок или браслет?
Аптечные гормональные тесты на лютеинизирующий гормон пока чуть-чуть точнее определяют сам пик. Но! Носимые устройства берут своей ненавязчивостью. Они не требуют от вас ежедневных ритуалов с баночками и выжиданием полосок. Они просто непрерывно мониторят вас, пока вы живете свою лучшую жизнь.
Мой вывод как врача и как женщины.
Это не волшебная таблетка и не оракул. До клинической точности УЗИ и настоящих анализов они пока не дотягивают. Но как инструмент для знакомства с собственным телом — это просто бомба! Это удобно, наглядно и гораздо умнее бабушкиного метода «плюс 14 дней».
Так что если ваш умный браслет намекает вам на «особенный период» — прислушайтесь! Он, скорее всего, не врет. Но если вы планируете что-то очень ответственное, я готова вам помочь на приеме. Технологии технологиями, а осмотр и узи пока никто не отменял! 😉
Обнимаю и желаю здоровых циклов без сюрпризов (ну, или только с приятными)!
#гинекология #женскоездоровье #овуляция #фертильность #менструальныйцикл #носимыеустройства #умныегаджеты #планированиебеременности
Что посмотреть в музеях Петербурга этим летом: самые заметные выставки сезона
Семь дней, десятки впечатлений: куда пойти в Петербурге с 3 по 9 июля
Куда сходить утром в Петербурге: лучшие идеи для начала дня
Главные фонтаны Петергофа: история, символы и интересные факты
Места исполнения желаний в Петербурге: куда идут за удачей, любовью и деньгами
Не только Янтарная комната: интересные места Пушкина, о которых знают не все
Прогноз погоды
16°..22°
Лучшее за неделю
Комментарии посетителей (9)