Исследование: препарат Ozempic может снизить риск слепоты при диабете

Ученые обнаружили, что препарат Ozempic, содержащий действующее вещество семаглутид, способен защищать глаза от потери зрения, связанной с диабетом. Это выяснилось в ходе лабораторного исследования, опубликованного в журнале Pharmaceutics.

По данным Международной диабетической федерации, около 11% населения планеты страдает диабетом, причем 90% случаев приходится на второй тип заболевания. До 40% пациентов сталкиваются с диабетической ретинопатией — опасным осложнением, приводящим к повреждению сосудов сетчатки и потере зрения. На сегодняшний день полного излечения от этого состояния не существует. Обычно его контролируют с помощью инъекций анти-VEGF препаратов, хирургии и строгого контроля уровня сахара в крови.

Ранее уже было известно, что инъекции анти-VEGF могут замедлять развитие ретинопатии, а также что здоровый образ жизни — контроль давления, снижение холестерина, правильное питание и отказ от курения — помогает снизить риски осложнений.

В новом исследовании ученые обработали образцы человеческих эндотелиальных клеток сетчатки разными дозами семаглутида. Затем клетки поместили в среду с высоким содержанием глюкозы и окислительным стрессом на сутки. Известно, что именно окислительный стресс играет ключевую роль в развитии диабетической ретинопатии.

В результате эксперимента выяснилось, что клетки, обработанные семаглутидом, выживали вдвое чаще по сравнению с необработанными. Кроме того, у них отмечались большие запасы энергии.

Также ученые зафиксировали снижение трех основных маркеров ретинопатии. Уровень апоптоза — гибели клеток — снизился с 50% до 10%. Образование свободных радикалов уменьшилось с 90% до 10%. Количество вредных соединений, известных как конечные продукты гликирования, также значительно сократилось. При этом гены, отвечающие за выработку антиоксидантов, проявляли большую активность в обработанных клетках. Исследователи считают, что это может свидетельствовать о способности семаглутида восстанавливать поврежденные клетки сетчатки.

Ведущий автор работы, молекулярный биолог и постдок Национального и Каподистрийского университета в Греции Иоанна Анастасиу, отметила, что исследование не выявило вредного воздействия препаратов на клетки сетчатки. По ее словам, результаты указывают на защитный эффект GLP-1 агонистов рецепторов, особенно на ранних стадиях ретинопатии.

Анастасиу также подчеркнула, что препараты могут не только предотвращать повреждения, но и восстанавливать уже нарушенные функции зрения. Теперь необходимы клинические испытания, чтобы подтвердить эти эффекты у пациентов и выяснить, способны ли GLP-1 агонисты замедлять или останавливать развитие заболевания.

Офтальмолог из MemorialCare Orange Coast Medical Center Бенджамин Берт отметил, что препараты, снижающие уровень сахара в крови, давно известны своим положительным влиянием на сосуды глаз. Однако, по его мнению, уникальность нового исследования в том, что семаглутид может защищать клетки от окислительного стресса, что открывает новые перспективы для терапии.

Берт добавил, что если препарат действительно способен снижать окислительный стресс, это может быть полезно и при других заболеваниях глаз. Он напомнил, что антиоксиданты играют важную роль в поддержании здоровья организма, и если GLP-1 препараты оказывают подобное действие, это может стать дополнительным способом защиты клеток.

Офтальмолог и специалист по сетчатке из Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center Джонатан Глот отметил, что на практике уже наблюдал снижение частоты ретинопатии у пациентов, принимающих GLP-1 агонисты. Он подчеркнул важность дальнейших исследований, поскольку популярность этих препаратов стремительно растет. Глот выразил надежду, что в будущем появятся работы, сравнивающие эффективность стандартных методов лечения и GLP-1 агонистов у разных групп пациентов.