Медицинский центр Reaclinic на Московском
|
|
Дата открытия на сайте: 14.03.2017, последнее
изменение 12 марта 2019 г.
|
Официальная группа Вконтакте
REACLINIC
29.07.2020 в 07:55
Болит стопа при беге?
Одной из распространенных проблем бегунов является боль в стопе и голеностопном суставе. Она может беспокоить после бега, возникать после определенного километра пробежки или постоянно напоминать о себе. Виновниками развития болевого синдрома в данном случае многие авторы называют вальгус пяточной кости и повышенную ударную нагрузку на конечность.
Вальгус пяточной кости – особая постановка стопы (стопа завалена вовнутрь), результат дисбаланса силы и тонуса мышц, стабилизирующих голеностопный сустав и формирующих свод стопы.
Складывается следующая картина: малоберцовые мышцы укорочены и напряжены, что приводит к избыточной вальгусу пятки, а передняя большеберцовая мышца слабая и не может противодействовать им, что ограничивает тыльное сгибание стопы. В итоге, изменяется распределение веса и нагрузки не только на стопу, но и на всю нижнюю конечность! (см. рисунок 1)
Ориентировочно оценить постановку стопы при ходьбе и беге можно просто взглянув на свою обувь. При завале стопы вовнутрь высота внутренней части подошвы будет ниже внешней. (см. рисунок 2)
#лечение #ортопедия #восстановление #медицина #спортмед #спортивнаямедицина #лфк #реабилитацияспб #спорт #бег #больвстопе #больвголеностопе #вальгус #вальгуспяточнойкости #семинаробеге
19.07.2020 в 14:01
🎓Активная и пассивная стабилизация суставов.
Основной фактор для безопасной работы любого сустава в теле - его #центрация, то есть правильное положение суставных поверхностей относительно друг друга и плоскости сустава. #Центрация сустава обеспечивается активными и пассивными структурами #опорно-двигательного аппарата.
К пассивным (статическим) структурам относятся:
🔹 #капcульно-связочный #аппарат,
🔹 #суставные поверхности сочленяющихся #костей,
🔹 #мениски.
К активным, динамическим структурам относятся:
🔹 #мышцы,
🔹 #сухожильно-мышечные соединения,
🔹 #механизм проприорецепции.
В некоторых суставах, имеющих одну или две плоскости движения, #пассивные структуры могут преобладать. Например, #пястно-фаланговые #суставы пальцев кистей и стоп не имеют полноценной мышечной стабилизации. Однако в большинстве суставов мышечная #стабилизация имеет наиболее важное значение для безопасной работы костных соединений.
Наиболее наглядно работу стабилизаторов можно продемонстрировать на примере плечевого сустава. По своей форме он - шаровидный и является наиболее подвижным сочленением нашего организма.
К статическим стабилизаторам относятся компоненты суставной губы и капсульного аппарата плечевого сустава. Локальные динамические стабилизаторы включают, в первую очередь, мышцы #ротаторной манжеты.
1️⃣ Надостная,
2️⃣ подостная,
3️⃣ подлопаточная
4️⃣ и малая круглая мышца вращательной манжеты
совместно контролируют централизованное положение головки плечевой кости в пределах #гленоидной ямки.
Помимо локальных стабилизаторов самого плечевого сустава важное значение имеют #мышцы, обеспечивающие сохранение правильного плечелопаточного ритма во время #движения верхней конечности, то есть #синергичное, сбалансированное #движение плечевой #кости и #лопатки относительно оси #вращения сустава.
❗При отсутствии качественной работы #мышц стабилизаторов нарушается центрация сустава, что, в свою очередь, при избыточной нагрузке приводит к появлению болей или ограничению амплитуды движения.
14.07.2020 в 14:35
Удивительно, но ведущим методом в лечении лимфатических отеков в нашей современной медицине остается метод, разработанный почти 100 лет назад. Метод до сих пор актуальный и такой эффективный, что никакие суперновые технологии, открытия и даже медицинские нанороботы не могут заменить его. Кому же мы обязаны успехом лечения лимфедемы в течение целого века?
Это Эмиль Воддер (Emil Vodder). Он родился в 1896 году в городе Копенгаген. Изучал биологию и медицину в университете Брюсселя, а также стал доктором философии в 1928 году. С 1929 по 1933 год он вместе со своей женой Estrid Vodder работал в институте реабилитации в Каннах. И именно в это время Эмиль Воддер становится увлечен изучением строения, физиологии и патофизиологии лимфатической системы.
В 1936 году на медицинской конференции в Париже он представляет свой новый метод - мануальный лимфодренажный массаж. Уже с утра газеты Франции писали о «Революционном методе доктора Воддера». И с тех пор, с середины 20го века мануальный лимфодренажный массаж используется врачами всего мира.
А ведь его базовые принципы неизменны. Именно их описал Эмиль Воддер в 1936 году. Это плавные мягкие воздействия на подкожную клетчатку, где расположены лимфатические преколлекторы по направлению к группам лимфатических узлов.
Конечно, в первую очередь разработка метода мануального лимфодренажного массажа была подарком для пациентов с лимфедемой. Уже в 1965 году открылись первые клиники по лечению лимфедемы в Германии и Австрии. А в Германии метод доктора Воддера стал первой официально зарегистрированной реабилитационной методикой на уровне Министерства здравоохранения.
В России применение мануального лимфодренажа также утверждено Минздравом в 2013году.
04.07.2020 в 08:00
Роль Ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике разрыва нерва.
Для определения тактики ведения пациентов с посттравматическими невропатиями принципиально важным является понимание степени поражения нерва с разделением пациентов на две группы:
1) выжидательная тактика (нейропраксия и аксонотмезис);
2) хирургическая тактика (нейротмезис).
Однако клинико-электрофизиологическое обследование, разделяя обследуемых на группы с сохранным (нейропраксия и частичный аксонотмезис) и утраченным проведением (полный аксонотмезис и нейротмезис), не отвечает поставленной задаче, так как в обеих группах есть пациенты с шансами на спонтанную регенерацию нерва.
Дифференциация полного аксонотмезиса и нейротмезиса при электрофизиологическом исследовании невозможна, так как оба эти состояния проявляются одинаково – отсутствием мышечного сокращения (М-ответа) при электрической стимуляции поврежденного нерва.
Диагностика нейротмезиса может быть осуществлена только при визуальном осмотре нерва в ране, а при закрытых повреждениях – с помощью УЗИ. Результаты УЗИ позволяют не только установить уровень поражения нерва, но и определить тактику лечения, которая может быть выжидательной, если целостность нервного ствола сохранена, и хирургической - в случае разрыва.
03.07.2020 в 15:18
Пассивные подвесные системы (ППС) представляют собой различные устройства, позволяющие изменить гравитационную нагрузку на тело человека (или отдельный двигательный сегмент), таким образом, что при выполнении физических упражнений (ФУ) происходит существенное перераспределение мышечных усилий.
На сегодняшний день в мире существуют различные конструкции подвесных систем. Основными из них являются: Redcord и Schlingentisch,
Методики гравитационной нейромышечной активации (НМА) с использованием ППС наиболее подробно изложены в специализированных учебных программах Neurac (Норвегия) и Schlingentisch (Германия).
Изначально ППС стали использоваться в 40-х годах прошлого века для лечения больных полиомиелитом, а первые устройства для этого были сконструированы в Германии (Thomsen) и Англии (Guthrie-Smith). В то время этот метод получил свое первое название – слинг-терапия. Однако, после окончания эпидемии полиомиелита слинг-терапия, как реабилитационный метод стала использоваться значительно реже.
С 60-х годов в Норвегии ППС стали широко использовать для лечения нарушений плечевого и тазобедренного суставов. В 90-х годах с изобретением Питером Планком тренажёра Terapi Master подвесная терапия обрела второе дыхание, и стала широко распространяться по всему миру. Позднее после нескольких лет клинических испытаний и практики была создана концепция Sling Exercises Therapi (S.E.T.) - упражнений подвесной терапии, которую преобразовали в методику Neurac. В 2007 году тренажёр Terapi Master переименовали в Redcord.
В настоящее время в России используют Schlingentisch и Redcord. Принцип использования данных систем очень похож, отличаются они только внешним видом и ценой.
Главное
Эрмитаж готовится ввести квоты на бесплатное посещение
161 новый случай заболевания коронавирусом подтвердили в Петербурге
1267-й День рождения Старой Ладоги
Гергиев заявил об угрозе обрушения Мариинки из-за метро «Театральная»
Рекордную смертность зафиксировали в Петербурге в июле
Военно-исторический фестиваль "Карельские рубежи"
Прогноз погоды
+10°..+14°
Лучшее за неделю
Комментарии посетителей (2)