Медицинский кабинет Доктор Николин
|
|
Дата открытия на сайте: 14.03.2017, последнее
изменение 12 марта 2019 г.
|
Официальная группа Вконтакте
Доктор Николин. Суточный мониторинг ЭКГ
24.01.2020 в 11:56
Новые таблетки придумывают постоянно, каждое новое поколение чуть эффективнее предыдущего. На медицинских семинарах рассказывают, как эта таблетка будет нормализовать давление на «целых полтора процента» лучше. Правда и стоит подороже… Но я практик, работаю с реальными людьми, настоящими. Я прекрасно знаю, что и у таблетки за двадцать рублей, и за двести, и за две тысячи результативность будет нулевая, если пациент не будет её принимать! К сожалению, даже самые лучшие лекарства не лечат, когда лежат в тумбочке.
Типичный диалог:
- Доктор, не помогают Ваши таблетки совсем. Плохие. Только хуже стало.
- Упаковку принесли? Показывайте.
- Вот.
- Ну? считайте... Сколько не хватает? Трех? А со времени назначения сколько прошло? Месяц?
- Ой, а вроде ж каждое утро пила..
Знаю много случаев, когда пациенты уверены, что таблетку сегодня принимали, и даже пачка распакованная лежит, но количество таблеток в ней не уменьшилось и, наоборот, есть пациенты забывающие о выпитом лекарстве и принимающие его повторно, а то и не один раз.
Однако есть удобное и копеечное приспособление, помогающее наладить режим. Простая таблетница! Небольшая коробочка, в которой ячейки подписаны днями недели и временем суток. Очень удобно! Особенно для тех пациентов, кто не может вспомнить, принимал ли сегодня таблетку или нет.
Наполнение таблетницы раз в неделю занимает пару минут, зато гарантирует наглядность соблюдения схемы приема лекарств. А современные контейнеры для таблеток еще и напомнят вам о времени приема звуковым сигналом.
Телефон для записи 8-921-943-92-44
23.10.2019 в 14:52
-Вы принимаете таблетки?
-Ой, нет, там стоооолько побочных эффектов.
Пожалуй, это самый часто повторяемый диалог у меня на приеме. Давайте разберемся, зачем же врач выписывает такие «опасные» и «ядовитые» препараты.
В инструкции побочные эффекты, как общие и менее серьезные, так и редкие, и грозные, перечислены общим списком. И список этот очень длинный, превышающий даже список «хороших» свойств. Пациент не может оценить, насколько высока вероятность того или иного побочного эффекта. Надо понимать сам принцип составления перечня нежелательных действий. Все оригинальные препараты проходят обязательное тестирование на большой группе добровольцев, которые заявляют обо всех нежелательных проявлениях. Какова вероятность того, что в течение месяца у кого-то из добровольцев заболит голова? Является ли это следствием приема таблетки? В любом случае, в аннотации появится запись «головная боль». Обращайте внимание на слова, указывающие частоту возникновения побочных эффектов. Пугающее «часто» может означать, что эта проблема появилась лишь у одного человека из ста.
Частоты развития побочных эффектов
Очень часто >1/10
Часто от > 1/100 до < 1/10
Иногда от > 1/1000 до < 1/100
Редко от >1/10 000 до < 1/1000
Очень редко от < 1/10 000, включая отдельные сообщения.
И в заключение перечислю побочные действия от препарата, которые многие из нас принимают ежедневно, да еще и по несколько раз и в больших дозах. Речь идет об обычном чае: беспокойство, возбуждение, бессонница, тахикардия, аритмии, повышение АД, тошнота, рвота. При длительном применении возможно привыкание. При прекращении: утомление, сонливость и депрессия. Все равно не страшно? Это же просто обычный чай? А вот это просто обычная таблетка! Просто фармкомпания обязана о возможных рисках предупреждать, а производители чая – нет.
Не болейте)
Телефон для записи на прием +7-921-943-92-44
22.08.2019 в 11:49
Готов ли Ваш ребенок к школьным нагрузкам? Можно ли заниматься дополнительно в спортивной секции или даже стандартная школьная физ-ра представляет угрозу? Оценят ли школьные врачи во время минутного медосмотра особенности именно Вашего ребенка?
Сделать ЭКГ, чтобы подобрать адекватные здоровью ребенка нагрузки, возможно в удобное для родителей время (выходные и вечера будних дней) в Янино-1, по записи. Стоимость такого исследования 700р, результат выдается сразу на руки, заключение кардиолога уже включено в стоимость.
Родителям дошкольников напоминаю о возможности получить справку, что ребенок здоров и может посещать детский сад, бассейн или секцию. 300р.
Прием ведется только по записи.
Янино-1, коттеджный поселок
т.943-92-44
Главное
Концерт «Служу России!»
В Петербурге и Ленобласти шторм валит деревья, перемещает грузовики и сдувает знаки
В Петербурге из-за гриппа и ОРВИ закрывают на карантин школы и детсады
Концерт Димы Билана в Ледовом Дворце
Масленица в Южно-Приморском парке
Hyundai откроет в Петербурге завод по выпуску автомобильных двигателей
Прогноз погоды
+4°..+3°
Лучшее за неделю
Комментарии посетителей (5)
Он выключился на 5 часов раньше.
Возможно села батарея.
Будут ли ставить мне его заново??
— суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления наш основной вид деятельности. За годы практики доктор Николин проанализировал более 20тыс записей суточных мониторов, на сегодняшний день он является лучшим профильным специалистом Санкт-Петербурга
— имеются все типы современных суточных мониторов: 3-х и 12-канальные мониторы ЭКГ с возможностью записи данных от 1 до 7 суток, мониторы с датчиками движения и положения тела. У нас проводится мониторирование ЭКГ с реограммой и пневмограммой,с пульсоксиметрией, с мониторированием артериального давления. Тип монитора подбирается индивидуально. — у нас исследования проводятся с максимальным соблюдением требований гигиены. Ни прибор, ни ремень от чехла монитора, ни манжета измерителя давления не касаются напрямую тела пациента. На теле крепятся только одноразовые электроды.
— тщательный контроль приема лекарственных препаратов в день исследования позволяет выявить все эффекты от назначенной терапии (полезные и побочные) и сравнить результаты с предыдущими исследованиями. Это выгодно отличает заключения, выданные доктором Николиным К.М., от заключений других клиник