Медицинский кабинет Доктор Николин
|
|
Дата открытия на сайте: 14.03.2017, последнее
изменение 12 марта 2019 г.
|
Официальная группа Вконтакте
Доктор Николин. Суточный мониторинг ЭКГ
02.06.2020 в 14:42
https://zen.yandex.ru/id/5cfd33b37e0d5200ae5141b1
Осваиваю интернет-пространства. Завел блог на дзене. Менее официальный, чем эта группа. И даже немного душевный. Стараюсь его сделать полезным и интересным, буду благодарен, если найдете время почитать статьи по ссылке. Лайки и комментарии, вопросы и мнения приветствуются весьма.
18.05.2020 в 10:32
С возрастом человеку становится сложно заботиться о себе. Еще не невозможно, пока просто сложно. И в этот самый момент дети и внуки должны принять важное решение, как и с кем стареющий родственник будет жить дальше. Основных вариантов три: нанять сиделку (с постоянным проживанием либо приходящую), забрать старика к себе, переселить в дом престарелых. У каждого из этих вариантов есть свои плюсы и минусы. В России чаще всего забирают возрастных родителей к себе, кажется, что так и подешевле и осуждения от родных и близких не будет. Мнение посторонних вообще зачастую оказывается решающим фактором, и это мнение гласит: заботиться о старике надо самостоятельно, все варианты привлечения помощи профессионалов – «подлое предательство».
Однако, я имел возможность убедиться на сотнях примеров моих пациентов, что проживающие с сиделкой или в пансионате старики более здоровы, счастливы и благодарны своим детям.
Давайте рассмотрим основные факторы и взвесим за и против.
1) Стоимость. Буду писать о ценах в Петербурге и Ленобласти. Пансионат – это дорого, да. Проживание в комфортном доме с круглосуточным уходом, наблюдением медиков и специалистов обойдется в 60-70 тысяч в месяц. Государственные дома престарелых, увы, рекомендовать не стал бы. Сиделку можно нанять приходящую, если требуется только помощь с уборкой и готовкой. Квартира с двумя и более комнатами позволяет нанять сиделку с проживанием. Жительницы ближнего зарубежья готовы окружить вашего родителя заботой за возможность проживания + 25-30 тыс.рублей. Ну и наконец, вариант забрать родителя к себе. Самый тяжелый и дорогостоящий на практике. Во-первых, одному из членов семьи придется оставить работу и стать сиделкой для старика, становящегося с каждым днем все более немощным. Во-вторых, свой дом придется переделать для проживания: оборудовать поручнями в ванной и туалете, ходунками и прочими приспособлениями.
2) Отношения. Пожилому человеку чаще всего сложно менять привычный быт, они будут одинаково протестовать и против переезда, и против присутствия в их дома нанятого работника. Но и к новому месту, и к новым людям со временем они привыкнут. При совместном проживании отношения портятся всегда. Без исключений. Ухаживающие за немощными родителями расскажут тысячу и одну историю о вредности стариков, их привередливости, склочности и т.д. В то же время дети, приезжающие в хорошем настроении раз в неделю навестить помытого и накормленного родителя, остаются «любимыми и заботливыми».
Конечно, всегда есть и еще один вариант. Пока пожилой человек худо-бедно справляется с самообслуживанием, можно позволить жить ему одному и ждать дальнейшего развития событий. Плиту ли он забудет выключить, в ванной ли упадет, об коврик ли споткнется, мошенникам дверь откроет… Вариантов много, но итог у всех общий: снова придется выбирать забрать ли к себе или доверить уход профессионалам. Вот только реализация выйдет уже гораздо дороже и морально и материально.
07.05.2020 в 10:07
В майские праздники я навестил своего отца, живущего в другом городе. Лично столкнулся с необходимостью постоянного контроля, о котором я постоянно твержу родственникам своих пациентов. С папой мы регулярно созванивались и, конечно, я его спрашивал, принимает ли он прописанные лекарства, на что слышал утвердительный ответ. Меня такая ответственность и самостоятельность радовала и как сына, и как врача. Что же я увидел при личном визите? Лекарства куплены не в той дозировке, которая была прописана. И все дни, что я гостил у отца, он по-прежнему абсолютно честно и искренне на вопрос о приеме таблеток отвечал утвердительно, мол да, регулярно принимает. Количество таблеток в блистере при этом не уменьшалось. Давление оказалось повышенным, что неудивительно при несоблюдении терапии. Удивительным для меня было то, что папа регулярно по телефону сообщал мне о нормальных цифрах. Отец только думал, что полностью соблюдает назначенное лечение, а на самом деле постоянно пропускал прием лекарств.
Пациентам я объясняю, что пожилым нужен контроль. Наступает момент, когда они не могут жить одни. Надо либо забирать их к себе, либо нанимать сиделку, хотя бы приходящую, либо поручать уход о родственнике дому престарелых. У каждой из этих альтернатив есть свои плюсы и минусы. Отцу 82 года, у него весьма крепкое для такого возраста здоровье и абсолютно ясная голова. Но момент, когда и ему стал необходим контроль – наступил. И просто телефонного звонка с вопросом, были ли приняты лекарства, уже недостаточно. К чему я это рассказываю? Мой отец – не исключение, его случай – абсолютное правило.
Сериальный доктор Хаус утверждал, что «пациенты врут». В жизни всё еще сложнее. Возрастные пациенты не врут. Они говорят правду. Свою правду. Искренне веря в то, что они сегодня приняли таблетки вовремя и увидели нормальные цифры на тонометре. К сожалению, это не всегда так. Помните об этом и помогайте своим старикам, чтобы сохранить их здоровье и активное долголетие.
Главное
Фестиваль Ивангородский рубеж
Отложенный спрос: посещаемость ТЦ Петербурга восстановилась на 75%
Международный фестиваль Опера - всем
У метрополитена Петербурга впервые за 30 лет может смениться руководитель
160 новых случаев коронавируса выявили в Петербурге за сутки
Где метро лучше: в Москве или в Петербурге?
Прогноз погоды
+15°..+15°
Лучшее за неделю
Комментарии посетителей (5)
Он выключился на 5 часов раньше.
Возможно села батарея.
Будут ли ставить мне его заново??
— суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления наш основной вид деятельности. За годы практики доктор Николин проанализировал более 20тыс записей суточных мониторов, на сегодняшний день он является лучшим профильным специалистом Санкт-Петербурга
— имеются все типы современных суточных мониторов: 3-х и 12-канальные мониторы ЭКГ с возможностью записи данных от 1 до 7 суток, мониторы с датчиками движения и положения тела. У нас проводится мониторирование ЭКГ с реограммой и пневмограммой,с пульсоксиметрией, с мониторированием артериального давления. Тип монитора подбирается индивидуально. — у нас исследования проводятся с максимальным соблюдением требований гигиены. Ни прибор, ни ремень от чехла монитора, ни манжета измерителя давления не касаются напрямую тела пациента. На теле крепятся только одноразовые электроды.
— тщательный контроль приема лекарственных препаратов в день исследования позволяет выявить все эффекты от назначенной терапии (полезные и побочные) и сравнить результаты с предыдущими исследованиями. Это выгодно отличает заключения, выданные доктором Николиным К.М., от заключений других клиник